En lisant le livre Addictions (éditions Marabout) du Pr Amine Benyamina, une évidence s’impose à nous : nous souffrons peut-être tous d’une addiction. Son livre, riche et documenté, nous concerne tous et chacun d’entre nous serait bien avisé de se le procurer. Amine Benyamina est chef de service d’addictologie à l’hôpital Paul Brousse (94), il est aussi le président de la Fédération française d’addictologie. Le natif d’Oran (Algérie) livre ses combats contre les addictions mais aussi contre les puissants lobbys et la rigidité de l’administration.
Amine Benyamina décrit avec délicatesse le lien singulier tissé avec ses patients, mélange de distance dans l’acte psychiatrique et de cette proximité qui ouvre la discussion, voire la confession, nécessaire à la thérapie. Il évoque ses craintes sur l’évolution des drogues toujours plus nombreuses et la multiplication des drogues de synthèse dont la composition évolue très vite, ce qui conduit à une profonde modification du type d’addiction. Il invoque le fléau de la polyconsommation chez les jeunes adultes qui combinent parfois différents produits et pratiquent la sexualité sous substances. Il s’inquiète enfin de la nouvelle tendance qui est la consommation de psychostimulants tels que la cocaïne, le crack ou encore certaines substances de synthèse, consommation qui s’associe à des troubles psychiatriques tels que la dépression, les idées suicidaires.
À LIRE AUSSI Faut-il avoir peur du lorazépam, le médicament phare de la série « The White Lotus » ? L’expérience clinique du Pr Benyamina lui permet d’affirmer que nous sommes tous susceptibles de souffrir d’une addiction, et à tout âge. L’adolescence est cependant la première période de vulnérabilité où l’on a un peu trop tendance à suivre le mouvement et à tester ses limites. Si l’addiction est d’abord le sujet de la personne qui en souffre, elle emporte bien souvent l’entourage qui se trouve parfois démuni face à la descente aux enfers, à la désocialisation, à la rupture des liens familiaux ou amicaux.
L’addiction, une maladie qui se soigne
L’addiction est une maladie qui n’est pas comprise par la société mais, comme de nombreuses maladies, elle se soigne. Le Pr Benyamina passe en revue dans son livre toutes les formes d’addictions et propose des pistes thérapeutiques pour chacune d’entre elles. Peut-être que pour certains, la lecture de ce livre sera la première étape avant une consultation en addictologie qu’aucun livre ne saurait remplacer.
À LIRE AUSSI Le CBD est-il toxique pour la reproduction humaine ? Il n’existe pas de traitement sans un diagnostic préalable. La première question qui se pose est donc celle de la définition de l’addiction. Amine Benyamina la décrit d’abord comme une privation de liberté : celle de s’abstenir. L’addiction, pour le dire autrement, existe quand on ne parvient pas à se passer d’un produit, ou d’un comportement, tout en en connaissant sa nocivité. Et d’un point de vue plus scientifique, selon l’OMS l’addiction est « une affection cérébrale chronique, récidivante, caractérisée par la recherche et l’usage compulsifs de drogue, malgré la connaissance de ces conséquences nocives ».
Le piège de la dopamine
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Le Pr Benyamina rappelle que les principales addictions avec substances concernent le tabac, l’alcool, le cannabis, les psychostimulants – tels que la cocaïne –, les opiacés (héroïne, morphine), les amphétamines. Les addictions sans substances sont le jeu, les écrans, le sexe ou le sport. Le mécanisme est toujours le même, le cerveau est le siège de l’addiction par l’activation du mécanisme de la récompense via la libération de la dopamine qui est un neurotransmetteur responsable de la sensation de plaisir.
À LIRE AUSSI « Plus simple qu’aller draguer une fille » : pourquoi les ados sont accros au pornoLe Pr Benyamina nous livre dans une approche originale pour chacune des addictions dont nous pourrions souffrir. Il propose d’abord d’établir une stratégie et un diagnostic via des questionnaires à réaliser permettant ainsi d’évaluer sa dépendance. Il définit ensuite la feuille de route de la prise en charge qui, bien qu’elle ne dispense pas d’une consultation chez un médecin addictologue, peut permettre à chacun d’initier une démarche qui peut s’avérer payante. Si vous souffrez d’une addiction ou vivez aux côtés d’un proche qui voudrait se sevrer, ce livre est assurément LA référence.
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